Долгое время при замирании плода какие-либо признаки отсутствуют. И диагноз впервые устанавливается при рутинном ультразвуковом исследовании по беременности.
Какие симптомы могут появиться:
Замершей беременностью называют пустое плодное яйцо которое не содержит эмбриона или эмбрион есть, но отсутствует сердцебиение. Около 7% всех беременностей замирает на раннем сроке. Одна из пяти женщин сталкивается с таким диагнозом хотя бы один раз в жизни, поэтому эта проблема в гинекологии достаточно актуальна.
Не жизнеспособное плодное яйцо следует как можно быстрее удалить из полости матки. Ткани могут инфицироваться и разлагаться, тем самым привести к воспалительным осложнениям в матке.
Если на УЗИ плодное яйцо отслоилось, расположено в нижней трети матки или спустилось в шейку матки. У женщины присутствуют боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. При такой клинической картине оптимальным будет выбрать выжидательную тактику. В 75% плодное яйцо выходит самостоятельно полностью. Пациентка находится под наблюдением врача в клинике до полного изгнания тканей плода.
Если по УЗИ плодное яйцо находится в матке, не имеет признаков отслойки и не превышает 22 мм. Нет признаков инфицирования, нормальная температура тела выполняется медикаментозное прерывание беременности. Подробнее о том как проходит таблетированное опорожнение полости матки можно прочитать здесь….
Такой способ должен быть приоритетным так как безопаснее и щадящее хирургического удаления.
Если средний внутренний диаметр плодного яйца превышает по УЗИ 22 мм. Имеются признаки инфицирования или кровотечения, показано удаление продуктов зачатия путем метода вакуумной аспирации. Ознакомиться как проходи вакуумная аспирация в нашем центре и стоимостью услуг можно тут….
Долгое время при замирании плода какие-либо признаки отсутствуют. И диагноз впервые устанавливается при рутинном ультразвуковом исследовании по беременности.
Какие симптомы могут появиться:
Поставить правильный диагноз поможет вагинальное УЗИ.
Ультразвуковыми признаками гибели эмбриона являются:
Диаметр плодного яйца более 20 мм. и внутри него эмбрион не визуализируется.
Определяется зародыш размер КТР 7 мм. и выше при этом не регистрируются сердечные сокращения.
Плодное яйцо менее 20 мм. содержит увеличенный желточный мешок выше 6 мм.
В медицинском центре «ЛИЦ» врачи проведут экспертную диагностику УЗИ по беременности. Запишитесь на прием любым удобным способом.
Диагностику должен выполнять опытный врач ультразвуковой диагностики. Исследование должно проводится не менее двух раз с интервалом 3-7 дней. Диагноз подтверждается итоговым протоколом УЗИ с полным описанием размеров и видимых структур плодного яйца, а также фотографией УЗИ.
ХГЧ специфический гормон, который вырабатывается только во время беременности тканями которые окружает плод. После зачатия уже через 9 дней в крови можно определить этот гормон. Через 18 дней от зачатия этот гормон выделяется с мочой в достаточных концентрациях, и на тесте появляются две полоски.
ХГЧ в крови и тест на беременность по моче буду показывать положительные результаты, до тех пор пока не будет удалены продукты зачатия из полости матки.
Встречаются такие варианты когда беременность останавливается в развитии, а в динамике уровень ХГЧ продолжает повышаться. Это обусловлено тем, что хоть эмбрион и погиб, под действием гормонов хориальная ткань продолжает расти и продуцировать хорионический гонадотропин. Темпы прироста ХГЧ при этом отстают от таковых как при физиологической беременности. В норме ежедневно цифра ХГЧ должна удваиваться.
Поэтому анализ крови на ХГЧ и тест по моче на беременность являются вспомогательными методами для диагностики неразвивающейся беременности.
Хромосомные дефекты основная причина которая приводит к прекращению роста плода в первом триместре беременности. Другие 50% причин, не связанных с мутациями зародыша:
Инфекции любой локализации:
Эндокринные нарушения:
Иммунные:
Токсические:
Гистологическое исследование удаленных тканей требуется в следующих случаях:
Материал для отправки в лабораторию собирается в контейнер с физиологическим раствором и гепарином. Уточняйте заранее в лаборатории какой фиксирующий раствор они принимают. При медикаментозном опорожнении матки все кусочки с прокладки собираются и помещаются во флакон с раствором. При вакуумном опорожнении вы сообщаете врачу хирургу о том чтобы материал удаленный из полости был весь собран.
Планировать беременность после замершей лучше не ранее 3 месяцев. Этот период потребуется для детального обследования женщины, чтобы выявить причины. А также на лечение если это потребуется. У 55% женщин выявить серьезных проблем со здоровьем не удается. Последующие беременности у них наступают без трудностей и протекают без осложнений. У остальных пациентов после устранения причин вызвавших остановку роста зародыша, также последующие беременности проходят удачно и заканчиваются рождением здорового малыша. И только у 5% женщин с антифосфолипидным синдромом, тяжёлым сахарным диабетом, эндометриозом, синдромом тонкого эндометрия итогом повторных попыток может быть замершая беременность.
Обследование
Для профилактики повторения ситуации нужно выявить и устранить факторы негативно влияющие на развитие плода.
с 3-5 день от начала менструации ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол с 20-25 день прогестерон, общий тестостерон.
Подготовка
Перечислим факторы которые ошибочно считают причиной потери беременности раннего срока. Нет ни одного исследования которое бы подтвердило, что они могут негативно отразится на развитии эмбриона.
Если остались вопросы, запишитесь к гинекологу клиники «ЛИЦ». Мы знаем как бережно устранить замершую беременность. Также врачи в дальнейшем разберутся в причинах и подготовят вас к долгожданному материнству.
Важно! Нужно стараться выявить причину прекращения роста эмбриона. Если эти факторы не устранить высока вероятность повторения гибели зародыша на раннем сроке. У 70% пар если выявить причину при тщательном обследовании так и не удалось, последующие беременности проходят без осложнений.
Спасибо за отзыв!
Спасибо за ваш отзыв!
Спасибо за выбор клиники ЛИЦ!