Стоимость услуги
Наименование услуги
Цена, руб.
Прием гинеколога-эндокринолога
1700
УЗИ малого таза (вагинальное)
1600
Пайпель биопсия эндометрия при миоме
3000
Иглоукалывание для лечения миомы матки (1 сеанс)
2000
Обратите внимание! Врач эндокринолог-гинеколог индивидуально подбирает для каждой женщины план ежегодного обследования и лечения при моматозных узлах на матке. Запишитесь на консультацию.
ВРАЧИ КЛИНИКИ ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРУ
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ в гинекологии, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, гинеколог-онколог, Гинеколог-эндокринолог, гинеколог-эстетист, Главный врач, Дефлорация, Интимная пластика, Краткосрочная гименопластика, Прерывание беременности, Удаление кисты бартолиновой, УЗИ ГСС
Опыт работы: 22 года
Приём в:
2-я Советская ул. д.4Б
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Гирудотерапевт, Дефлорация
Опыт работы: 25 лет
Приём в:
2-я Советская ул. д.4Б
МИОМА МАТКИ ПРИЧИНЫ
Причины появления миомы матки до сих пор точно не известны. Одними из самых популярных гипотез является генетическая и гормональная. Известно много случаев семейного характера заболевания, риск появления у дочери женщин с миомой опухоли в 10 раз выше. Кроме этого, доказано что у женщин с гормональными нарушениями, а именно состояниями сопровождающимися повышенной выработкой эстрогенов, миома появляется в 15 раз чаще.
Если дискуссии о причинах появления миомы продолжаются, то факторы которые предрасполагают к появлению узлов хорошо изучены, к ним относятся:
-
Появление первых месячных ранее 11 лет;
-
-
-
Ожирение, при индексе массы тела более 20.
ВИДЫ МИОМАТОЗНЫХ УЗЛОВ
Информация проверенаСуществует множество классификаций миом, но последнее время врачи используют при выставлении диагноза только три вида.
| I В зависимости от количества узлов |
II По размеру миомы |
III В зависимости от расположения миоматозного узла к стенке матки: |
| · Множественная миома |
А) Одиночные миомы делятся, если максимальный размер узла: инически незначимая; |
· Интрамуральные, внутри стенки матки; |
| · Одиночная миома |
· До 2 см миома клинически незначимая; |
· Субмукозные, растущие в полость матки, располагаются под слизистой выстилающией полость матки; |
| |
· От 2 до 5 см миома небольших размеров; |
· Субсерозные, выступающие в брюшную полость; |
| |
· Более 5 см. миома больших размеров; |
· Шеечные, располагающиеся в шейке или перешейке матки; |
| |
В) Множественные миомы если размер матки: |
|
| |
· До 7 недель беременности миома небольших размеров; |
|
| |
· От 7 до 12 недель миома больших размеров; |
|
| |
· Более 12 недель гигантская миома матки. |
МИОМА МАТКИ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ
Маточные кровотечения, самое частое проявление миомы. Длительные более 10 дней и обильные свыше 20 прокладок за менструацию кровянистые выделения приводят к тяжелым формам анемии. Кровотечения сопровождают субмукозные миомы и интрамуральные миомы больших размеров, когда размер матки превышает 12 недель беременности;
Боли возникают при давлении рядом расположенных органов опухолью. При локализации узла по задней стенке ноющая боль появляется в спине и крестце. Если узлы расположены по боковой поверхности матки, то сдавливая рядом проходящие нервные и сосудистые сплетения, болевые ощущения будут в низу живота, могут отдавать в ногу.
Бесплодие, замершая беременность и невынашивание беременности. В 40% при наличии миомы беременность либо не наступает, либо заканчивается самопроизвольным выкидышем. Это обусловлено механическим препятствием прикрепления плодного яйца и неблагоприятным гормональным фоном который присутствует при миоме матке.
Нарушение мочеиспускания в виде частых позывов или задержки мочи при расположении узла по передней стенке матки.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- Гинекологическое обследование.
При осмотре на кресле гинеколог видит шеечные узлы, и выявляет увеличение размеры матки, на основании этого может предположить о наличии миомы. У худеньких женщин при бимануальном осмотре на кресле врач прощупывает округлые плотные образования на стенке матки. У женщин с выраженной подкожно-жировой клетчаткой определяться может только миома больших размеров.
2. УЗИ диагностика
УЗИ основной методом диагностики миомы матки. Позволяет выявить узлы диаметром от 6 мм. для этого используют современные возможности ультразвука.
Трансвагинальное УЗИ помогает обнаружить первично миому, следить за динамикой роста узлов, оценивать результаты проводимого консервативного лечения. 3D/4D УЗИ дает возможность точно определить на объемной картинке расположение узлов на матке и их пронкновение в полость матки. Эхогистерография при введении жидкости в полость матки подслизистые миомы четко контурируются, можно определить их тип 0,I,II, что крайне важно для решения вопроса о консервативном или хирургическом лечении суюмукозной миомы матки.
3. УЗИ матки с доплерометрией (ЦДК).
эта методика оценивает интенсивность кровотока в узле, его качественные и количественные характеристики. На основании этого исследования врач может заподозрить онкологические изменения миоматозного узла миосаркому.
МРТ.дополнительный высокоинформативный метод диагностики используется, когда УЗИ диагностика затруднительна, выявляет узлы размером 3-4 мм.
ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ
Безоперационное лечение миомы матки разрабатывается для каждой пациентки индивидуально. Учитывая, что при миоме в 90% случаев имеются сопутствующие заболевание ожирение, нарушение менструального цикла, мастопатии, гормональные сдвиги и прочее, лечением миомы занимается гинеколог-эндокринолог.
Основная тактика ведения таких пациентов регулярное динамическое наблюдение за темпами роста миоматозных узлов и подбор медикаментозной терапии, которая позволит стабилизировать темпы роста узлов или будет способствовать их уменьшению.
Сейчас достаточно много хорошо изученных препаратов эффективных для лечения миомы матки, таких как:
-
КОК с диеногестом. Гормональные контрацептивы этой группы, успешно применяются для профилактики роста миоматозных узлов размерами не больше 2 см.
-
Препарат нового поколения с действующим веществом улипристала ацетат, в течении первого курса терапии позволяет уменьшить размер опухоли на 3—50%;
-
Препараты блокаторы гормонов аГРГ и Мифепристон, применяются более 10 лет в лечении миомы матки и хорошо себя зарекомендовали;
-
Гормональная внутриатомная система Мирена, редуцирует узлы, прфилактирует их рост и надежно защищает от не желательной беременности.
