Миома матки

Миома матки это самая распространенная доброкачественная опухоль встречающаяся в гинекологии у женщин. Встречается у каждой 1/3 представительницы прекрасного пола, чаще после 35 лет. У 70% миома матки протекает без каких-либо проявлений и только у 30% сопровождается симптомами, которые могут значительно снижать качество жизни.

Запишитесь на консультацию к гинекологу-эндокринологу в клинику «ЛИЦ», и врач персонифицировано разработает вам план наблюдения и лечения миомы матки.

Стоимость услуги
Наименование услуги
Цена, руб.
Прием гинеколога-эндокринолога
1500
УЗИ малого таза (вагинальное)
1200
Пайпель биопсия эндометрия при миоме
2000
Иглоукалывание для лечения миомы матки (1 сеанс)
2000
Обратите внимание! Врач эндокринолог-гинеколог индивидуально подбирает для каждой женщины план ежегодного обследования и лечения при моматозных узлах на матке. Запишитесь на консультацию.
Процедура предоставляется в клиниках

МИОМА МАТКИ ПРИЧИНЫ

Причины появления миомы матки до сих пор точно не известны. Одними из самых популярных гипотез является генетическая и гормональная. Известно много случаев семейного характера заболевания, риск появления у дочери женщин с миомой опухоли в 10 раз выше. Кроме этого, доказано что у женщин с гормональными нарушениями, а именно состояниями сопровождающимися повышенной выработкой эстрогенов, миома появляется в 15 раз чаще.

Если дискуссии о причинах появления миомы продолжаются, то факторы которые предрасполагают к появлению узлов хорошо изучены, к ним относятся:

  • Появление первых месячных ранее 11 лет;
  • Отсутствие родов;
  • Возраст от 33 до 40 лет;
  • Ожирение, при индексе массы тела более 20.

ВИДЫ МИОМАТОЗНЫХ УЗЛОВ

Существует множество классификаций миом, но последнее время врачи используют при выставлении диагноза только три вида.

I В зависимости от количества узлов II По размеру миомы III В зависимости от расположения миоматозного узла к стенке матки:
·              Множественная миома А) Одиночные миомы делятся, если максимальный размер узла: инически незначимая; ·              Интрамуральные, внутри стенки матки;
·              Одиночная миома ·              До 2 см миома клинически незначимая; ·              Субмукозные, растущие в полость матки, располагаются под слизистой выстилающией полость матки;
  ·              От 2 до 5 см миома небольших размеров; ·              Субсерозные, выступающие в брюшную полость;
  ·              Более 5 см. миома больших размеров; ·              Шеечные, располагающиеся в шейке или перешейке матки;
  В) Множественные миомы если размер матки:  
  ·              До 7 недель беременности миома небольших размеров;  
  ·              От 7 до 12 недель миома больших размеров;  
  ·              Более 12 недель гигантская миома матки.

МИОМА МАТКИ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

Маточные кровотечения, самое частое проявление миомы. Длительные более 10 дней и обильные свыше 20 прокладок за менструацию кровянистые выделения приводят к тяжелым формам анемии. Кровотечения сопровождают субмукозные миомы и интрамуральные миомы больших размеров, когда размер матки превышает 12 недель беременности;

Боли возникают при давлении рядом расположенных органов опухолью. При локализации узла по задней стенке ноющая боль появляется в спине и крестце. Если узлы расположены по боковой поверхности матки, то сдавливая рядом проходящие нервные и сосудистые сплетения, болевые ощущения будут в низу живота, могут отдавать в ногу.

Бесплодие, замершая  беременность и невынашивание беременности. В 40% при наличии миомы беременность либо не наступает, либо заканчивается самопроизвольным выкидышем. Это обусловлено механическим препятствием прикрепления плодного яйца и неблагоприятным гормональным фоном который присутствует при миоме матке.

Нарушение мочеиспускания в виде частых позывов или задержки мочи при расположении узла по передней стенке матки.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

  1. Гинекологическое обследование.

При осмотре на кресле гинеколог видит шеечные узлы, и выявляет увеличение размеры матки, на основании этого может предположить о наличии миомы. У худеньких женщин при бимануальном осмотре на кресле врач прощупывает округлые плотные образования на стенке матки. У женщин с выраженной подкожно-жировой клетчаткой определяться может только миома больших размеров.

2. УЗИ диагностика

УЗИ основной методом диагностики миомы матки. Позволяет выявить узлы диаметром от 6 мм. для этого используют современные возможности ультразвука.
Трансвагинальное УЗИ помогает обнаружить первично миому, следить за динамикой роста узлов, оценивать результаты проводимого консервативного лечения. 3D/4D УЗИ дает возможность точно определить на объемной картинке расположение узлов на матке и их пронкновение в полость матки. Эхогистерография при введении жидкости в полость матки подслизистые миомы четко контурируются, можно определить их тип 0,I,II, что крайне важно для решения вопроса о консервативном или хирургическом лечении суюмукозной миомы матки.

3. УЗИ матки с доплерометрией (ЦДК).

эта методика оценивает интенсивность кровотока в узле, его качественные и количественные характеристики. На основании этого исследования врач может заподозрить онкологические изменения миоматозного узла миосаркому.
МРТ.дополнительный высокоинформативный метод диагностики используется, когда УЗИ диагностика затруднительна, выявляет узлы размером 3-4 мм.

 

ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Безоперационное лечение миомы матки разрабатывается для каждой пациентки индивидуально. Учитывая, что при миоме в 90% случаев имеются сопутствующие заболевание ожирение, нарушение менструального цикла, мастопатии, гормональные сдвиги и прочее, лечением миомы занимается гинеколог-эндокринолог.

Основная тактика ведения таких пациентов регулярное динамическое наблюдение за темпами роста миоматозных узлов и подбор медикаментозной терапии, которая позволит стабилизировать темпы роста узлов или будет способствовать их уменьшению.

Сейчас достаточно много хорошо изученных препаратов эффективных для лечения миомы матки, таких как:

  • КОК с диеногестом. Гормональные контрацептивы этой группы, успешно применяются для профилактики роста миоматозных узлов размерами не больше 2 см.
  • Препарат нового поколения с действующим веществом улипристала ацетат, в течении первого курса терапии позволяет уменьшить размер опухоли на 3—50%;
  • Препараты блокаторы гормонов аГРГ и Мифепристон, применяются более 10 лет в лечении миомы матки и хорошо себя зарекомендовали;
  • Гормональная внутриатомная система Мирена, редуцирует узлы, прфилактирует их рост и надежно защищает от не желательной беременности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Длительное время при небольших размерах или «благоприятном» расположении узлов миома матки может протекать без каких-либо признаков. Со временем, когда узлы начинают расти смещая рядом расположенные органы и ткани миома начинает доставлять дискомфорт.

ВРАЧИ КЛИНИКИ ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ПРОЦЕДУРУ
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ в гинекологии, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Главный врач
Опыт работы: 18 лет
Приём в:
2-я Советская ул. д.4
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Гирудотерапевт
Опыт работы: 21 год
Приём в:
2-я Советская ул. д.4
Акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Опыт работы: 11 лет
Приём в:
Московский проспект, 176
Свяжитесь
с нами

удобным для Вас способом
Позвоните сейчас
Записаться на приём
*Отправляя данные через форму, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных