Аспирационная биопсия эндометрия
Аспирационная биопсия эндометрия современный наиболее информативный и безопасный метод диагностики заболеваний эндометрия. Другие не инвазивные исследования, такие как трансвагинальное УЗИ к сожалению, не позволяют врачу выставить окончательный диагноз, это связано с тем что патология эндометрия не имеет специфических ультразвуковых симптомов. На УЗИ матки можно только заподозрить наличие изменений в слизистой, при этом окончательно выставить диагноз позволяет только гистология. Пайпелль биопсия как раз тот метод диагностики в гинекологии, который позволяет получить кусочек ткани слизистой, выстилающей матку для дальнейшего его гистологического исследования.
как проходит процедура в клинике
-
Как подготовиться к процедуре
Перед проведением процедуры необходимо пройти ряд исследований для исключения противопоказаний:
УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком;
Анализ мазка на флору из цервикального канала и влагалища;
Общий анализ крови, по показаниям, при наличии длительного обильного кровотечения для исключения анемии и воспалительных изменений.
Накануне запрещается использовать интравагинальные свечи, мази, крема. Исключите половые контакты не менее чем за 2 суток. За 30 мин. до биопсии выпейте 1 таблетку спазмолитика (Но-шпа, Дротаверин, Баралгин) и 1 таблетку обезболивающих (Кеторол, Пенталгин). Возьмите с собой прокладку 2-3 капли, после биопсии могут быть незначительные кровянистые выделения.. -
Проведение процедуры
В день проведения процедуры врач на кресле осматривает пациентку, проводит обработку влагалища антисептиками, чтобы исключить попадание бактерий в полость матки. Затем через шейку в матку вводится катетер Пайпелль с помощью, которого производится забор эндометрия для гистологического исследования. Полученный при биопсии материал помещается в контейнер с фиксирующим раствором и отправляется на гистологическое или иммунно-гистохимическое исследование. Результаты вы можете получить по электронной почте.
Длительность процедуры составляет 2-3 минуты. Во время забора материала могут ощущаться тянущие боли в низу живота как при месячных, проведения анестезии не требуется.
-
Получение результатов гистологии
Полученный кусочек ткани отправляется в лабораторию для послойного гистологического изучения. Материал фиксируют в парафиновом блоке, делают срезы и затем врач под микроскопом исследует строение структур клеток. Время выполнения исследования от 7 до 14 дней. Заключение содержит морфологическое описание и пато-гистологический диагноз. Расшифровать и дать рекомендации по лечению может только врач гинеколог.
Что представляет собой процедура
Биопсия эндометрия проводится с помощью специальной кюретки Пайпелль, которая представляет собой тонкую около 3 мм гибкую пластиковую трубку длиной 30 см. На ее конце имеется небольшое отверстие, через которое в трубку при помощи отрицательного давления, создаваемого поршнем находящемся внутри канюли засасываются кусочки эндометрия.
Точность Пайпелль биопсии сравнима с раздельным диагностическим выскабливанием, но при этом имеет ряд преимуществ:
- не повреждаются стенки матки, что является профилактикой бесплодия;
- информативность выше в 70% случаев полученного материала достаточно для гистологического заключения, при выскабливании этот цифра не превышает 63%;
- безопасна, не требует проведения внутривенной анестезии, исключая все возможные риски, которые с ней могут быть связаны.
Показания для биопсии эндометрия
- Диагностика хронического эндометрита при наличии в анамнезе двух и более замерших беременностей;
- Перед процедурой ЭКО для исключения хронического эндометрита всем пациентам, имеющим в анамнезе неудачные попытки ЭКО, повторные выскабливания полости матки, неоднократные самопроизвольные выкидыши, послеродовый эндометрит;
- При кровотечениях неясной этиологии при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
- Все пациенты с межменструальными и аномальными кровотечениями при наличии толщины эндометрия более 10 мм. по данным трансвагинального УЗИ исследования для исключения гиперплазии и рака эндометрия.
На какой день выполняют биопсию эндометрия
- Для диагностики хронического эндометрита биопсию эндометрия проводят с 6-го по 10-й день от начала менструации.
- При подозрении на гиперплазию эндометрия, и отсутствии кровотечения сделать Пайпелль биопсию информативнее на 20-25 день цикла.
- Кровотечения неясной этиологии без эффекта от медикаментозного лечения являются показанием для проведения биопсии в любой день менструального цикла.
Рекомендации после манипуляции
После биопсии эндометрия могут в течение 2-3 дней сохраняться кровянистые выделения, на этот период откажитесь от половых контактов, использования тампонов, вагинальных форм лекарственных препаратов и приема ванны.
В цикле, в котором проводилась биопсия, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции, наступление беременности в это время несет за собой высокие риски прерывания беременности.
В сети клиник «ЛИЦ» биопсия эндометрия проводится с использованием современных медикаментозных методик подготовки шейки матки, позволяющих проводить процедуру без применения пулевых щипцов, фиксирующих шейку матки, что значительно снижает дискомфорт, испытываемый пациентом во время исследования и исключает повреждение тканей шейки.
Литература
Спасибо за доверие !
Спасибо за отзыв !
с нами
удобным для Вас способом
Сб-Вс: 8:00 — 18:00
МАТЕРИАЛЫ РАЗМЕЩЕННЫЕ НА ДАННОЙ СТРАНИЦЕ, НОСЯТ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ХАРАКТЕР.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
УКАЗАННЫЕ НА САЙТЕ ЦЕНЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ. ПРОСИМ УТОЧНЯТЬ СТОИМОСТЬ УСЛУГ У АДМИНИСТРАТОРОВ ЦЕНТРОВ. КОПИРОВАНИЕ КОНТЕНТА БЕЗ РАЗРЕШЕНИЯ АВТОРА ЗАПРЕЩЕНО. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЦИТАТ ОБЯЗАТЕЛЬНО УКАЗАНИЕ ССЫЛКИ НА САЙТ LICSP.RU ОТКРЫТОЙ ДЛЯ ИНДЕКСАЦИИ.
