Удаление кондилом

Причины появления вирусных бородавок

Причина появления кондилом это заражение вирусом папилломы человека 6 и 11 типа. Но почему у десяти носителей вируса аногенитальные бородавки появляются только у одного? Связано это с тем, что только при ослабленном иммунитете вирус начинает активного размножатся в клетках слизистой половых органов с образованием характерных выростов. После заражения проходит некоторое время, прежде чем инфекция может себя клинически проявить. У женщин это не менее 6 месяцев, у мужчин не ране чем через год.

По данным ВОЗ 50-70% населения планеты является носителями этих штаммов вируса, но только у 10-15% появляются кондиломы.

Факторы способствующие клиническому появлению вирусных бородавок:

• Ранние начало половых контактов;
• Незащищенный секс;
• Большое количество половых партнеров;
• Анальный секс;
• Стресс, курение, прием алкоголя, сниженный иммунитет.

Симптомы заболевания

Первое на что обращает пациент внимание это появление разрастаний в виде папиллом на наружных половых органов или вокруг заднего прохода. Именно этот косметический дефект заставляет обратиться к врачу. Так же может присутствовать:

• Зуд и жжение в зоне локализации кондилом;
• Боли при половом акте;
• Если образования расположены близко к мочеиспускательному каналу может присутствовать болезненность при мочеиспускании, симптом разбрызгивания мочи;
• Появление боли и скудных кровянистых выделений из-за трещин и микротравм при натирании одеждой образований.

Методы диагностики

  Основной метод диагностики это визуальный осмотр врача. Вирусные кондиломы имеют характерный вид их трудно спутать с другими заболеваниями. Дифференциальная диагностика проводится с контагиозным моллюском, микропапилломатозом вульвы, скоплением сальных желез.

Из лабораторных методов исследования рекомендуется сдать анализы на:

• ПЦР на ВПЧ 6 и 11 штамм с количественно для оценки эффективности консервативной терапии;
• Анализы на половые инфекции, так как вирусные кондиломы могут сочетаться с другими половыми инфекциями;
• Кровь на ВИЧ, гепатиты сифилис так как анагенитальные бородавки появляются у людей со сниженным иммунитетом.

Удаление кондилом

В не зависимости от физического метода воздействия разрушение и удаление кондилом является основным методом лечения. Для деструкции вирусных бородавок может использоваться:

• Жидкий азот;
• Электрокоагуляция;
• Родиоволновой нож;
• Иссечение хирургическим скальпелем;
• Лазерное удаление.

Лазерное удаление кондилом обладает рядом преимуществ поэтому на сегодняшний день является наиболее предпочтительным. Из преимуществ следует отметить:

• Высокие температуры разрушают сам вирус (профилактика повторного появления);
• Не оставляет рубцовых изменений;
• Легко контролировать глубину проникновения луча;
• Не повреждает окружающие ткани;
• Сроки заживления от 7 до 14 дней за счет стимуляции лазером в тканях клеток регенерации.

Противопоказания для удаления вирусных бородавок

• Срок беременности свыше 36 недель;
• Острые воспалительные заболевания сопровождающиеся повышением температуры до полного излечения;
• Сахарный диабет с нестабильным уровнем сахаров;
• Склонность к формированию келоидных рубцов.

Лечение кондилом

Применение лекарственных препаратов для лечения кондилом является вспомогательным методом и всегда комбинируется с удалением кондилом. В схему лечения добавляют крем стимулирующий местный иммунитет для снижения вирусной активности в участке поражения. Крем наносится 2 раза в неделю и может помогать уменьшению объема высыпаний до 50%. С той же целью может использоваться интерферон в виде инъекций в основания кондилом.

Так же применяются препараты противовирусные системного действия. Назначаются со дня лазерного удаления курсом до 20-28 дней для профилактики появлений новых элементов.  

Уход после удаления кондилом

Врачебные рекомендации после удаления кондилом лазером включают:

• В течении первых суток зону деструкции не мочить;
• Месяц можно принимать только душ;
• Белье носить свободное из хлопка без кружева, чтобы не натирать и раньше времени не сорвать корочки;
• Обследование полового партнера;
• Исключение половых контактов до полного заживления;
• Если корочки мокнут присыпать антибактериальным порошком с сульфаниламидом;
• Дома стараться больше времени не носить нижнее белье так как регенерация быстрее идет при адекватной аэрации тканей.