Цервикометрия

Измерение длины шейки матки Цервикометрия это ультразвуковое исследование состояния шейки матки во время беременности. Шейка матки выполняет ряд важных функций, первая это замыкательная, удержание плода в полости матки до доношенного срока беременности, вторая это защитная, она предотвращает попадание инфекции из влагалища к плоду. При гормональной недостаточности или наличии в анамнезе повреждений и операций на шейке матки, функция ее может нарушаться. Укорочение шейки матки и открытие внутреннего зева называют ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность), такое состояние может стать причиной преждевременных родов, выкидышей на позднем сроке, инфицирования оболочек плода с последующим преждевременным излитием околоплодных вод. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать медикаментозную терапию и коррекцию ИЦН при помощи акушерских пессариев и избежать серьезных последствий. «Золотым стандартом» в оценке состояния шейки во время беременности является трансвагинальное УЗИ.

В нашем центре можно пройти скрининг УЗИ по диагностике синдрома укорочения шейки матки (цервикометрию) если вы входите в группу высокого риска по преждевременным родам, скрининг проводится в 11-14 недель. А также пройти повторные осмотры шейки в течении всей беременности с кратностью, рекомендованной вашим врачом.

Цервикометрия цена

В цену цервикометрии при беременности включено исследование трансвагинальным датчиком, фото шейки матки и протокол исследования с заключением и рекомендациями.

Наименование	Цена, руб.
Цервикометрия (трансвагинальным датчиком)	900

Показания для оценки шейки матки на УЗИ во время беременности

Цервикометрия во время беременности проводится абсолютно всем женщинам при нормальном ее течении. Производится она во время стандартных скрининговых УЗИ исследованиях в I, II, III триместрах.

У беременных группы высокого риска, требуется проводить дополнительные УЗИ для оценки состояния шейки матки в течение всей беременности с интервалом 2-4 недели.

Показания для цервикометрии:

Наличие в анамнезе преждевременных родов и выкидышей на позднем сроке;
При схваткообразных болях в низу живота и повышенном тонусе матки;
Наличие в прошлом травм или операций на шейки матки, в том числе по поводу эктопии (эрозии) шейки матки;
У беременных с ожирением, сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями в том числе гиперандрогении при СПКЯ;
Беременность на фоне пороков развития матки седловидная, двурогая матка или при наличии инфантилизма матки;
При многоплодной беременности.

Как подготовиться к УЗИ шейки матки

Специальной подготовки не требуется. УЗИ проводится внутренним вагинальным датчиком. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Наденьте удобную одежду, чтобы можно было легко снять нижнюю часть.

Где сделать цервикометрию в СПб

В нашем центре цервикометрия проводится с соблюдением всех принятых международных правил. Исследование осуществляется при положении женщины на спине с согнутыми в коленях ногами. На вагинальный датчик надевается презерватив, и он вводится аккуратно во влагалище, не глубоко, чтобы не причинять дискомфорт. В срез датчика выводится вся шейка матки и врачом производится измерение ее длины от внутреннего зева до наружного. Помимо длины шейки матки производится оценка состояния внутреннего зева, и ширина цервикального канала. При открытии внутреннего зева оценивают его форму Y,U,T,V образную. По окончанию исследования выдается протокол исследования с последующими рекомендациями.

Цервикометрия нормы

Ультразвуковые критерии оценки нормального состояния шейки матки во время беременности при трансвагинальном УЗИ.

В норме длина шейки матки на сроке до 20 недель превышает 4 см. Если при цервикометрии выявлено укорочение длины шейки матки менее 3 см, такие пациенты требуют интенсивного динамического наблюдения с проведением повторного УЗИ каждые 2-3 недели, так как находятся в группе высокого риска по преждевременным родам. Если длина шейки менее 20 мм, это абсолютный критерий шеечной недостаточности и требует интенсивного лечения.

Ширина цервикального канала более 1 см. свидетельствует о шеечной недостаточности.
Соотношение длины шейки матки к диаметру менее 1,16 один из показателей цервикальной недостаточности;
В норме внутренний зев имеет Т- образную форму, изменение формы в виде V,U- образной деформации, признак проникновения плодного пузыря в шейку с высоким риском в дальнейшем преждевременных родов.

Варианты формы внутреннего зева

Цервикометрия должна проводиться только вагинальным датчиком, так как при абдоминальном исследовании погрешность исследования может достигать 0,5 см. что может привести к поздней диагностике ИЦН и отсутствием своевременного лечения.