УЗИ диагностика
Все услуги

Проверка проходимости маточных труб при помощи УЗИ (Гистеросальпингоскопия)

Эхо-ГСС (УЗИ гистеросальпингоскопия) это один из первых тестов, который позволяет определить причину бесплодия, определив проходимы трубы или нет. Именно проходимость маточных труб обеспечивает физическую способность встречи сперматозоида с яйцеклеткой.

УЗГСС метод, при котором оценка проходимости осуществляется при помощи ультразвука, это наиболее щадящий, информативный и не дорогостоящий метод оценки труб. Точность исследования зависит от квалификации и опыта врача, а также оборудования, на котором проводится исследование. УЗИ сканер должен быть экспертного класса, это позволит точно выявить проблему и определиться с дальнейшей тактикой ведения. Гистеросальпингоскопия не только имеет диагностическую ценность, но и лечебную обладает бужирующим эффектом. Под давлением вводимого вещества небольшие спайки и синехии разрываются и проходимость труб восстанавливается.

Несколько лет назад с появлением уникального контрастного препарата «СоноВью», произошел прорыв в диагностике проходимости маточных труб. При введении его в полость матки усиливается эхосигнал, это дает возможность доктору четко оценить полость матки, контур труб, уровень и степень закупорки.

В клиниках «ЛИЦ» вы можете пройти исследование проходимости маточных труб как с использованием новейших достижений в визуальной диагностике с применением препарата «СоноВью», так и классическую ЭХО-ГСС с введением физиологического раствора.

Показания для проверки труб на проходимость

  • Отсутствие беременности при нормальном овуляторном цикле и хороших показателях спермограммы;
  • Перед процедурой ЭКО всем пациентам по приказу МЗ №107;
  • Если в анамнезе более 2-х выкидышей, диагностики внутриматочной патологии;
  • После реконструктивных операциях на трубах, после внематочной беременности при планировании беременности;

Гистеросальпингоскопия как подготовиться

Исследование проводится с 5 по 10 день менструального цикла. В цикле, в котором проводится исследование следует использовать надежные методы контрацепции. Как правило, процедуру назначает лечащий врач. Как и перед любым внутриматочным вмешательством для исключения противопоказаний необходимо сдать ряд обязательных анализов:

  • Мазок на флору, (годен 10 дней) при наличии воспалительных изменений процедуру можно провести будет только после санации;
  • Мазок на онкоцитологию (годен 6 месяцев) при наличии атипичных клеток ГСС не проводится;
  • Кровь на ВИЧ, Сифилис, Гепатиты В и С. (годен 3 месяца)

За сутки исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (фрукты, овощи, хлебобулочные изделия).

За 30 мин. до исследования выпить 1 таб. Но-шпы (Дротаверина) 40 мг., чтобы снять спазм маточной мускулатуры в области вхождения труб в угол матки, обеспечив свободное поступление контраста по ним. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре.

Виды ЭХО-ГСГ и преимущества

Существует несколько методов для оценки проходимости труб, у каждого из них есть свои плюсы и минусы.

Хромосальпингоскопия при лапароскопии, считается золотым стандартом, так как позволяет не только непосредственно под контролем зрения оценить проходимость, но и при необходимости провести рассечение спаек. Минусами является то, что требуется госпитализация, это оперативное вмешательство под общим наркозом, процедура дорогостоящая.

ГСГ (гистеросальпингография) после введения контраста в полость матки, делаются рентгеновские снимки, для оценки проходимости метод высокоинформативен, есть ряд минусов Rg облучение, может быть аллергическая реакция на йод, содержащийся в контрасте, болезненность может сохраняться несколько дней, пока контраст полностью не рассосется из брюшной полости

ЭХО-ГСС (гистеросальпингоскопия), вводится физиологический раствор NaСl 0,9% в полость матки и оценивается при помощи УЗИ ток движения жидкости через трубы в брюшную полость, информативность немного меньше чем у предыдущих двух видов и составляет 89-92%. Имеет ряд значительных преимуществ:

  • проводится амбулаторно,
  • не производится расширения цервикального канала, так как вводится мягкий тонкий зонд, поэтому ГСС безболезненна,
  • доступная цена,
  • можно проводить несколько раз, повторить допустимо уже через 3 месяца.

В особых случаях, когда диагностика при помощи обычной ЭХО-ГСС затруднительна, проводят контрастную ГСС (она же КУЗГСС) с введением препарата «СоноВью» (Bracco, Амстердам). Это специальный контрастный раствор, способствует усилению эхо-сигнала, повышая качество изображения в несколько раз. При использовании контраста достоверность исследования повышается и составляет 98-99%. Минус только один, препарат необходимо заказать в интернет-аптеке и стоимость его составит 10 000-12 000 руб.

УЗГСС как проходит в клинике «ЛИЦ»

Медикаментозная подготовка шейки. В нашей клинике за сутки до процедуры назначается препарат для размягчения и расширения шейки матки, это позволяет проводить ГСС без использования пулевых щипцов и не расширяя цервикальный канал.

Введение контрастного вещества. Для введения мы используем одноразовые стерильные мягкие катетеры диаметром 2-3 мм, что обеспечивает безболезненное прохождение его через шейку, катетер фиксируется в матке за счет раздувания специального баллончика. В полость вводится либо стерильный подогретый физиологический раствор или препарат «СоноВью» в зависимости от вида исследования.

NB!!! Препарат «СоноВью» пациент приобретает самостоятельно в аптеках и приносит с собой на исследование.

УЗИ оценка проходимости маточных труб. После введения первой порции 3 мл. контраста врач оценивает состояние полости, исключает наличие полипов, очаговых гиперплазий и миом. Далее вводится еще 5 мл. раствора и происходит оценка движения жидкости из матки по трубам в брюшную полость. При обычном УЗИ если трубы проходимы их на экране не видно, оценка проходимости осуществляется по симптому наличия жидкости в полости. При Исследовании со специальным контрастом «СоноВью», трубы и их просвет четко виден на всем протяжении, получаются высокоинформативные снимки схожие с томографической картиной.

Протоколирование исследования. Врач все описание исследования и полученные результаты подробно описывает в протоколе процедуры, в конце выносит заключение о проходимости труб. С протоколом выдаются фотоснимки УЗИ.

Данная процедура безболезненна и безопасна, в качестве побочных эффектов можно отметить только незначительную временную тяжесть внизу живота. Длительность исследования 15-20 мин.

Проверка маточных труб цена

Наименование Цена
Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (определение проходимости маточных труб) 4000
Медикаментозная подготовка шейки матки препаратом МНН: Мифепристон 600
Прием врача гинеколога 900
Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора) 450
4 обязательных анализа 1000
Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию 500

УЗИ по акции

Запись на прием

Отзывы

Ваше имя:
Отзыв:
Отправить
     
Отмена
Написать отзыв