Гинекология
Все услуги

Замершая беременность

Замершей беременностью называют пустое плодное яйцо которое не содержит эмбриона или эмбрион есть, но отсутствует сердцебиение. Около 7% всех беременностей замирает на раннем сроке. Одна из пяти женщин сталкивается с таким диагнозом хотя бы один раз в жизни.

zamerzshanya beremennost

В нашем медицинском центре мы ведем пациентов с неразвивающейся беременностью на всех этапах. От удаления погибшего эмбриона, диагностики причин до подготовки к последующему зачатию. Современный подход и применение максимально щадящих технологий направлены на сохранение вашего женского здоровья.

Консультация гинеколога цена

Наименование Цена, руб.
УЗИ на ранних сроках 900
Консультация гинеколога 900
Медикаментозное прерывание при неразвивающейся беременности 5500
Вакуумная аспирация погибшего плодного яйца 10500

Записаться на приём

1.Симптомы замершей беременности
2. УЗИ признаки на раннем сроке
3.Если беременность замерла покажет ли тест
4. Причины неразвивающейся беременности
5.Что делать если диагноз поставлен
6. Нужна ли гистология
7. Беременность после замершей
8 Как подготовится к следующей беременности

Симптомы замершей беременности

Долгое время при замирании плода какие-либо признаки отсутствуют. И диагноз впервые устанавливается при рутинном ультразвуковом исследовании по беременности.
Какие симптомы могут появиться:
• Болевые ощущения внизу живота или спине слабые, или умеренные;
• Скудные кровянистые или коричневые выделения на прокладке;
• Уменьшение симптомов токсикоза;
• Грудь была набухшей и стала опадать;
• Повышение температуры тела выше 37,2С

Специфические симптомы при неразвивающейся беременности отсутствуют. Сделайте УЗИ на сроке 7-8 недель для определения наличия эмбриона и сердцебиения. В 70% зародыш перестает расти с 4 по 7 неделю беременности.

УЗИ признаки на раннем сроке

Поставить правильный диагноз поможет вагинальное УЗИ
.Ультразвуковыми признаками гибели эмбриона являются:
• Диаметр плодного яйца более 20 мм. и внутри него эмбрион не визуализируется.
• Определяется зародыш размер КТР 7 мм. и выше при этом не регистрируются сердечные сокращения.
• Плодное яйцо менее 20 мм. содержит увеличенный желточный мешок выше 6 мм.

Плодное яйцо

Фото УЗИ замершей беременности

Диагностику должен выполнять опытный врач ультразвуковой диагностики. Исследование должно проводится не менее двух раз с интервалом 3-7 дней. Диагноз подтверждается итоговым протоколом УЗИ с полным описанием размеров и видимых структур плодного яйца, а также фотографией УЗИ.

В медицинском центре «ЛИЦ» врачи проведут экспертную диагностику УЗИ по беременности. Запишитесь на прием любым удобным способом.

Если беременность замерла покажет ли тест

ХГЧ специфический гормон, который вырабатывается только во время беременности тканями которые окружает плод. После зачатия уже через 9 дней в крови можно определить этот гормон. Через 18 дней от зачатия этот гормон выделяется с мочой в достаточных концентрациях, и на тесте появляются две полоски.
ХГЧ в крови и тест на беременность по моче буду показывать положительные результаты, до тех пор пока не будет удалены продукты зачатия из полости матки. Встречаются такие варианты когда беременность останавливается в развитии, а в динамике уровень ХГЧ продолжает повышаться. Это обусловлено тем, что хоть эмбрион и погиб, под действием гормонов хориальная ткань продолжает расти и продуцировать хорионический гонадотропин. Темпы прироста ХГЧ при этом отстают от таковых как при физиологической беременности. В норме ежедневно цифра ХГЧ должна удваиваться.

Поэтому анализ крови на ХГЧ и тест по моче на беременность являются вспомогательными методами для диагностики неразвивающейся беременности.

Причины неразвивающейся беременности

Хромосомные дефекты основная причина которая приводит к прекращению роста плода в первом триместре беременности.
Другие 50% причин, не связанных с мутациями зародыша:
Инфекции любой локализации
• грипп,
• ОРВИ с повышением температуры тела 37,7С градусов и более,
• половые инфекции хламидии, микоплазмы,
• обострение TORH инфекций токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса;
Эндокринные нарушения
• Недостаток прогестерона,
• Гиперандрогения,
• Высокий ТТГ при гипотериозе
• Сахарный диабет с нестабильными показателями глюкозы.
Иммунные
• Антифосфолипидный синдром
• Эндометриоз
• Хронический эндометрит
Токсические
• Употребление алкоголя
• Прием более 5 чашек кофе в день
• Курение более 10 сигарет за сутки
• Прием препаратов НПВС (анальгин, парацетамол, нурофен и прочих), противогрибковых итраконазол, антидепрессантов.

Нужно стараться выявить причину прекращения роста эмбриона. Если эти факторы не устранить высока вероятность повторения гибели зародыша на раннем сроке. У 70% пар если выявить причину при тщательном обследовании так и не удалось, последующие беременности проходят без осложнений.

Что делать если диагноз поставлен

Не жизнеспособное плодное яйцо следует как можно быстрее удалить из полости матки. Ткани могут инфицироваться и разлагаться, тем самым привести к воспалительным осложнениям в матке.
Какие способы лечения используют в клинике «ЛИЦ»:
Выжидательная тактика.
Если на УЗИ плодное яйцо отслоилось, расположено в нижней трети матки или спустилось в шейку матки. У женщины присутствуют боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. При такой клинической картине оптимальным будет выбрать выжидательную тактику. В 75% плодное яйцо выходит самостоятельно полностью. Пациентка находится под наблюдением врача в клинике до полного изгнания тканей плода.
Медикаментозное завершение беременности
Если по УЗИ плодное яйцо находится в матке, не имеет признаков отслойки и не превышает 22 мм. Нет признаков инфицирования, нормальная температура тела выполняется медикаментозное прерывание беременности. Подробнее о том как проходит таблетированное опорожнение полости матки можно прочитать здесь….
Такой способ должен быть приоритетным так как безопаснее и щадящее хирургического опорожнения.

Хирургическая вакуумная аспирация.
Если средний внутренний диаметр плодного яйца превышает по УЗИ 22 мм. Имеются признаки инфицирования или кровотечения, показано удаление продуктов зачатия путем метода вакуумной аспирации. Ознакомиться как проходи вакуумная аспирация в нашем центре и стоимостью услуг можно тут….

Нужна ли гистология

Гистологическое исследование удаленных тканей требуется в следующих случаях:
• Инфицированный выкидыш;
• Вторая и более замершая беременность;
• Наличие в семье детей с хромосомными заболеваниями.
Материал для отправки в лабораторию собирается в контейнер с физиологическим раствором и гепарином. Уточняйте заранее в лаборатории какой фиксирующий раствор они принимают. При медикаментозном опорожнении матки все кусочки с прокладки собираются и помещаются во флакон с раствором. При вакуумном опорожнении вы сообщаете врачу хирургу о том чтобы материал удаленный из полости был весь собран.
Гистологическое исследование нужно выполнять одновременно с генетическим, для получения максимальной информации о причинах наступления гибели зародыша.

Беременность после замершей

Планировать беременность после замершей лучше не ранее 3 месяцев. Этот период потребуется для детального обследования женщины, чтобы выявить причины. А также на лечение если это потребуется.
У 55% женщин выявить серьезных проблем со здоровьем не удается. Последующие беременности у них наступают без трудностей и протекают без осложнений.
У остальных пациентов после устранения причин вызвавших остановку роста зародыша, также последующие беременности проходят удачно и заканчиваются рождением здорового малыша.
И только у 5% женщин с антифосфолипидным синдромом, тяжёлым сахарным диабетом, эндометриозом, синдромом тонкого эндометрия итогом повторных попыток может быть замершая беременность.

Как подготовится к следующей беременности

Обследование
Для профилактики повторения ситуации нужно выявить и устранить факторы негативно влияющие на развитие плода.
Замершая беременность обследование
Сдать анализы на ИППП
• Кровь на THORH инфекции иммуноглобулины М, G
Анализы на половые гормоны
с 3-5 день от начала менструации ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол с 20-25 день прогестерон, общий тестостерон.
• Обследование щитовидной железы кровь на ТТГ и УЗИ щитовидной железы
• УЗИ малого таза на 3-5 день менструации и на 13-14 день для оценки толщины эндометрия
Подготовка
• За три месяца начать прием фолиевой кислоты 400мкг в сутки
• Отказ от курения или ограничение до 10 сигарет в день
• Ограничение кофеина до 1 чашки кофе в день
• В осенне-зимний период вакцинация от гриппа, прием витамина Д с октября по апрель для профилактики ОРЗ

10 Причин которые не вызывают замершую беременность

Перечислим факторы которые ошибочно считают причиной потери беременности раннего срока. Нет ни одного исследования которое бы подтвердило, что они могут негативно отразится на развитии эмбриона.
1. Половой акт
2. Авиаперелёты
3. Предшествующий медикаментозный аборт
4. Стресс
5. Занятия спортом и физические нагрузки
6. Использование противозачаточных таблеток до наступления зачатия
7. Удар по животу
8. Вакцинация против ВПЧ вакциной «Гардасил»
9. Внутриматочная спираль
10. Путешествия и смена климата

Если остались вопросы, запишитесь к гинекологу клиники «ЛИЦ». Мы знаем как бережно устранить замершую беременность. Также врачи в дальнейшем разберутся в причинах и подготовят вас к долгожданному материнству.

Записаться на прием к гинекологу

Чтобы попасть на прием к врачам сети клиник ЛИЦ, позвоните нашим администраторам по одному из указанных на сайте номеров телефонов. Также записаться к гинекологу можно заполнив форму ниже. Врачи гинекологи принимают ежедневно по графику работы клиники поэтому мы всегда сможем подобрать удобное для Вас время посещения.

Акции в гинекологии

Лучшие гинекологи

Консультация гинеколога отзывы

Ваше имя:
Отзыв:
Отправить
     
Отмена
Написать отзыв
Консультация врача
Медицинская клиника в СПб недорого

Клиника ЛИЦ на Восстания, Центральный район

м. Площадь Восстания
2-я Советская, 4 (1 этаж)
191036, Санкт-Петербург
м. Площадь Восстания
2-я Советская, 4 (3 этаж)

Клиника ЛИЦ на Московском, Московский район

м. Электросила
Московский проспект, 176
196105, Санкт-Петербург

Клиника ЛИЦ Приморский, Приморский район

м. Старая Деревня, м. Пионерская
Туристская, 30к1
197082, Санкт-Петербург

Клиника ЛИЦ на Сенной, Адмиралтейский район

м. Сенная площадь
Ефимова, 1/4
190031, Санкт-Петербург

Клиника ЛИЦ Нарвская, Кировский район

м. Нарвская
Нарвский пр., 18
190020, Санкт-Петербург